Evaluación de la miocardiopatía no compactada con resonancia magnética cardíaca en pacientes con función sistólica del ventrículo izquierdo conservada y disminuida;
Cardiac Magnetic Resonance Imaging for Evaluation of Non-Compaction Cardiomyopathy in Patients with or without Left Ventricular Systolic Dysfunction

Introducción Objetivo La miocardiopatía no compactada (MNC) es un trastorno genético que se caracteriza por la presencia de una extensa capa de miocardio trabeculado con recesos intertrabeculares comunicados con la cavidad ventricular. Si bien su prevalencia es mayor en poblaciones sintomáticas con disfunción ventricular, las nuevas modalidades diagnósticas incrementaron su detección en pacientes asintomáticos con función sistólica conservada. No obstante, la patología permanece subdiagnosticada debido al bajo índice de sospecha sumado al uso de clasificaciones ecocardiográficas con criterios diagnósticos dispares. Se establecieron dos criterios diagnósticos de resonancia magnética cardíaca (RMC) que reconocen correctamente esta entidad. Evaluar las características clínicas y morfológicas de los pacientes con MNC con disfunción sistólica y sin ella evaluados por resonancia magnética cardíaca (RMC).Material y métodos Se incluyeron en forma retrospectiva 20 pacientes con diagnóstico de MNC. Se determinaron: volumen de fin de diástole (VFDVI) y de sístole, diámetro de fin de diástole (DFDVI) y de sístole, fracción de eyección (FEVI), masa cardíaca y trabeculaciones del ventrículo izquierdo (VI). La distribución del miocardio NC se llevó a cabo con el modelo de 17 segmentos miocárdicos. 

BackgroundNon-compaction cardiomyopathy (NCC) is a geneticdisorder characterized by deep trabeculations in theventricular wall, which define recesses communicatingwith the main ventricular chamber. The prevalence ofNCC is greater in symptomatic populations with leftventricular dysfunction; yet, it may also be detectedin asymptomatic patients with normal left ventricularfunction using novel diagnostic tools. However, thiscondition is under-diagnosed due to a low index ofclinical suspicion and to the use of echocardiographyclassifications based on different diagnostic criteria.The use of cardiac magnetic resonance imaging (CMRI)has established two diagnostic criteria that clearlyrecognize this disease.ObjectiveTo evaluate the clinical and morphological characteristicsof patients with NCC with and without systolic dysfunctionundergoing cardiac magnetic resonance imaging (CMRI).Material and MethodsA total of 20 patients with NCC were retrospectively included.The following parameters were determined: left ventricularend-diastolic volume (LVEDV), left ventricular end-systolicvolume (LVESV); left ventricular end-diastolic diameter(LVEDD); left ventricular end-systolic diameter (LVESD);cardiac mass and left ventricular trabeculations. The distributionof NC myocardium was evaluated according to the modelof 17 myocardial segments.ResultsMean myocardial thickness was 13.1±3.3 mm and 3.6±0.6mm in NC versus normal myocardium, respectively. Patientswith left ventricular dysfunction presented increased LVEDD,LVEDV, total cardiac mass, and LV non-compaction andtrabeculations. We found a positive correlation and a linearrelationship between LVEDD and TLVM (g/m2 ConclusionsWe found that NCC can present either as a subtle conditionwith normal systolic function or as a dilated cardiomyopathyassociated with ventricular dysfunction.): r=0.76; r²=0.59; p<0.001.