Tos y angioedema en pacientes tratados con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina: ¿siempre es culpable la medicación?;
Cough and Angioedema in Patients Receiving Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors. Are They Always Attributable to Medication?
- UNR. Coordinador de la sección “Análisis racional - De la literatura a la práctica cotidiana” del sitio web www.clinica-unr.org
2 Instructor de Residentes de Clínica Médica y Terapéutica, Hospital Provincial del Centenario. Coordinador de la Carrera de Posgrado de Clínica Médica,
Universidad Nacional de Rosario - UNR. Docente de Grado de la 1.ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
Presidente de la Sociedad de Hipertensión Arterial de Rosario, Parodi, Roberto
RESUMEN La tos es un conocido efecto adverso de los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA); suele ser seca, no productiva y, muchas veces, asociada con picazón o sensación desagradable en la garganta. La asociación entre el consumo de un IECA y este fenómeno no siempre es causal. Actualmente, el modo más adecuado de establecer causalidad es observar la desaparición de la tos al suspender el tratamiento y su reaparición al reintroducir la droga (dechallenge-rechallenge). Esto no ha demostrado riesgo alguno y reduce el sobrediagnóstico de esta asociación; sin embargo, esta práctica no es aceptada por todos los expertos y muchos la desaconsejan. Por otro lado, algunos trabajos han encontrado que la tos podría desaparecer pese a que se continúe con el tratamiento, sin necesidad de medidas adicionales.
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- Argentine Journal of Cardiology
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- UNR. Coordinador de la sección “Análisis racional - De la literatura a la práctica cotidiana” del sitio web www.clinica-unr.org
2 Instructor de Residentes de Clínica Médica y Terapéutica, Hospital Provincial del Centenario. Coordinador de la Carrera de Posgrado de Clínica Médica,
Universidad Nacional de Rosario - UNR. Docente de Grado de la 1.ª Cátedra de Clínica Médica y Terapéutica, Facultad de Ciencias Médicas, UNR.
Presidente de la Sociedad de Hipertensión Arterial de Rosario