Tratamiento percutáneo de estenosis valvular pulmonar crítica en una mujer de 40 años con cianosis.;
Percutaneous Balloon Pulmonary Valvuloplasty in a 40-Year Old Woman with Cyanosis

La estenosis valvular pulmonar aislada es poco frecuente. Se diagnostica y se trata casi siempre durante la infancia, razón por la cual es poco común encontrarla en la edad adulta. En esta presentación se describe el caso de una paciente de 40 años con disnea ante pequeños esfuerzos, cianosis central y uñas en vidrio de reloj, que presentaba una estenosis valvular pulmonar crítica con cortocircuito de derecha a izquierda a través del foramen oval. El gradiente transvalvular pulmonar era de 150 mm Hg. Se realizó una valvulotomía pulmonar percutánea con un catéter balón Nucleus de Numed Cardiac Diagnostics. El gradiente medido por cateterismo y ecocardiograma inmediatamente después del procedimiento fue de 23 mm Hg. Seis meses después había desaparecido la cianosis y el gradiente transvalvular pulmonar fue de 19 mm Hg. La paciente lleva una vida normal, sin limitaciones en su calidad y estilo de vida.

Isolated pulmonary valve stenosis is uncommon. As thediagnosis and treatment of this condition is made duringchildhood, it is a rare finding in adult patients. We describethe case of a 40-year old female patient with dyspnea duringslight exertion, central cyanosis and nail clubbing witha critical pulmonary valve stenosis and right-to-left shunt through a patent foramen ovale. The pulmonary valve gradientwas 150 mm Hg. Percutaneous pulmonary valvuloplastywas performed using a Nucleus balloon catheter (NumedCardiac Diagnostics). Immediately after the procedure, thepulmonary gradient measured by cardiac catheterization andechocardiography decreased to 23 mm Hg. Six months laterthe cyanosis had disappeared and the gradient was 19 mmHg. The patient lives a normal life with no limitations in herquality of life and lifestyle.