Tratamiento quirúrgico de los seudoaneurismas posquirúrgicos de la aorta ascendente. Seguimiento a corto y a mediano plazos

Los seudoaneurismas posquirúrgicos de la aorta ascendente constituyen una complicación grave de la cirugía cardiovascular, que en la mayoría de los casos se presenta luego de procedimientos de recambio valvular aórtico y de revascularización miocárdica, aunque suelen aparecer en pacientes que han sido sometidos a otras intervenciones quirúrgicas con manipulación de la aorta, traumas e infecciones. En un período de 7 años, en el Servicio de Cirugía Cardiovascular del Hospital Hermanos Ameijeiras se estudiaron y se operaron seis casos consecutivos de seudoaneurisma posquirúrgico de la aorta ascendente. Se analizaron variables relacionadas fundamentalmente con el diagnóstico y con los procedimientos quirúrgicos, así como su evolución y seguimiento ulterior. El 83,4% de los pacientes tenían el antecedente de sustitución valvular aórtica; la fiebre fue el síntoma de mayor incidencia y la localización más frecuente fue el sitio de la aortotomía de la cirugía anterior. El procedimiento quirúrgico de mayor empleo fue la aortoplastia con parche sintético. La mortalidad hospitalaria fue del 16,66% y la supervivencia al año, del 66,66%.