Estrategias de tratamiento en el síndrome coronario agudo con elevación del ST en la Provincia de Tierra del Fuego, República Argentina. Registro SCACEST TDF.;
Treatment Strategies in ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome in Tierra del Fuego, Argentina. TDF STEACS Registry
Desarrollamos un registrode pacientes ingresados por síndrome coronario agudo con elevación del ST(SCACEST) en la Provincia de Tierra del Fuego.Métodos: registroprospectivo y consecutivo de pacientes con SCACEST de menos de 12 horas deevolución durante un año, en los cuatro únicos centros de mediana y altacomplejidad.Resultados: la media deedad de los 47 pacientes fue 55 (±10,1) años, el 89,4% fueron hombres.La incidencia anual fue 3,72/10000 habitantes. El 17% tenía infarto previo, el19,2% angioplastia coronaria o cirugía de revascularización miocárdica. El85,1% recibió terapia de reperfusión: fibrinolíticos el 57,4% y 27,7%angioplastia primaria. El tiempo dolor-puerta tuvo una mediana de 145 minutos(intervalo intercuartilo de 60-240) y 42,5 el de puerta-reperfusión (25-540).La mortalidad ascendió al 8,5% y presentaron insuficiencia cardíaca el 19,1%.Conclusión: un altoporcentaje de pacientes recibió reperfusión. Existió retraso a expensas de laetapa prehospitalaria.
Introducción y objetivosDadas las características propias, geográficas y poblacionales, de la provincia de Tierra delFuego, se desarrolló un registro de pacientes ingresados por síndrome coronario agudo conelevación del segmento ST (SCACEST) con el propósito de conocer los aspectos epidemiológicos,clínicos, diagnósticos y terapéuticos de los pacientes internados con este cuadro quepermitan el establecimiento de estrategias para un tratamiento óptimo.Material y métodosRegistro prospectivo y consecutivo de 47 pacientes ingresados, desde principios de noviembrede 2009 a fines de octubre de 2010, con SCACEST de menos de 12 horas de evolución en loscuatro únicos centros de mediana y alta complejidad de la provincia.ResultadosLa media de edad de los 47 pacientes fue de 55 ± 10,1 años, el 89,4% eran hombres. La incidenciaanual fue de 3,72/10.000 habitantes. El 17% tenía infarto previo y el 19,2%, angioplastiacoronaria o cirugía de revascularización miocárdica. El 85,1% recibió terapia de reperfusión:fibrinolíticos el 57,4% y angioplastia primaria el 27,7%. El tiempo dolor-puerta tuvo una medianade 145 minutos (intervalo intercuartil de 60-240) y el de puerta-reperfusión fue de 42,5minutos (25-540). La mortalidad ascendió al 8,5% y presentó insuficiencia cardíaca el 19,1%.ConclusionesUn porcentaje alto de pacientes recibió reperfusión. Existió retraso a expensas de la etapaprehospitalaria.
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