Coronariografia en el Mixoma;
Coronary Angiography in Myxoma

El mixoma es el tumor benigno más frecuente dentro los cardiacos primarios. La principal herramienta diagnóstica de esta entidad es el Ecocardiograma, sin embargo el cateterismo cardiaco juega un papel importante en la aproximación diagnóstica y preoperatoria. Las siguientes imágenes corresponden a una paciente de 64 años, hipertensa, sin antecedentes cardiológicos, que cursó internación  por cuadro de síncope sin pródromos. Al examen físico normotensa, 2R en 4 focos, R2  desdoblado, silencios libres, sin signos de fallo agudo de bomba, a quien se realizó Ecocardiograma transtorácico y transesofágico, que demostraron una imagen móvil hiperecogénica heterogénea de bordes bien definidos en aurícula izquierda de 3x3cm (fig. 1) y coronariografía, la  cual evidenció una imagen localizada en aurícula izquierda, altamente vascularizada por una rama auricular procedente de la arteria coronaria derecha compatible con tumor cardiaco (fig 2). Se realizó resección quirúrgica del tumor con colocación de parche en el séptum interauricular.  Posteriormente se confirmó por histopatología la presencia de un mixoma cardiaco. Si bien la mayor importancia de la coronariografía en un paciente portador  de mixoma cardiaco es descartar enfermedad coronaria asociada, el hallazgo a través de ésta, de una imagen hipervascularizada, localizada a nivel de aurícula izquierda, puede orientar  al diagnóstico de una patología tumoral.