Variación temporal del tabaquismo en médicos argentinos. Comparación entre los estudios TAMARA I (2004) y II (2013);
Temporal Variation of Smoking in Argentine Physicians. Comparison between the TAMARA I (2004) and II (2013) Studies

Objetivos: comparar el estatus tabáquico, la formación y el consejo a sus pacientes, entre los médicos del estudio TAMARA I (2004) y el estudio TAMARA II (2013). Métodos: Se comparó el estatus tabáquico, el consejo hacia los pacientes y la formación médica en técnicas anti-tabáquicas de dos estudios observacionales de corte transversal realizados en médicos de la Argentina en 2004 y 2013. Se utilizó la misma encuesta estructurada. Se definió fumador al que consumía regularmente uno o más cigarrillos/día, al menos durante un año y que había fumado en los últimos doce meses. Se realizaron dos técnicas de ajuste, regresión logística y puntaje de propensión (PP). Resultados: Se analizaron las encuestas de 9530 médicos (TAMARA I: 6497, TAMARA II: 3033). Globalmente, la edad media fue 41,5±11 años, siendo cardiólogos el 18,6% y el 61% de sexo masculino. Utilizando los dos métodos de ajuste, los médicos encuestados en el estudio TAMARA II mostraron una menor chance de ser tabaquistas activos, una mayor probabilidad de dar consejo médico siempre y una mayor probabilidad de tener capacitación en tabaquismo con respecto a los sujetos evaluados en el TAMARA I. Entre ambos estudios, se observó una reducción significativa del tabaquismo activo del 39% (OR 0,61%, IC95% 0,54 - 0,59%, p 0,001). Conclusión: En este análisis comparativo, luego de aproximadamente una década de tiempo, se observó una disminución en la prevalencia de tabaquismo activo en la población médica, además de un cambio en la capacitación y la conducta frente al paciente fumador.

Background: For more than a decade, the Research Area of the Argentine Society of Cardiology has carried out surveys to observe the behavior of the medical population in relation to tobacco smoking. Objective: The aim of this work was to compare the smoking status, training and patient counseling among physicians of the TAMARA I (2004) and TAMARA II (2013) studies. Methods: The smoking status, patient counseling and medical training in anti-smoking techniques was compared between two observational cross-sectional studies performed in Argentine physicians in 2004 and 2013. The same structured survey was used. Smoker was defined as someone who regularly consumed one or more cigarettes/day for at least one year and who had smoked in the last twelve months. Two adjustment techniques were used: logistic regression analysis and propensity score. Results: We analyzed the surveys of 9,530 physicians (TAMARA I, n=6,497 and TAMARA II, n=3,033). Overall, mean age was 41.5±11 years, 18.6% were cardiologists and 61% were male. Using the two adjustment methods, physicians surveyed in the TAMARA II study showed a lower chance of being active smokers, an increased probability of giving medical advice at all times, and a greater probability of having training in tobacco consumption compared with subjects assessed in the TAMARA I study. Between the two studies, a significant reduction in active smoking was observed in 39% of surveyed physicians (OR 0.61, 95% CI 0.54-0.69, p=0.001). Conclusion: After approximately one decade, this comparative analysis showed a decrease in the prevalence of active smoking in the medical population, in addition to a change in training and behavior towards patients with smoking habits.