Disección del Miocardio;
Myocardium Dissection

La anatomía tradicional del corazón consideró que la estructura muscular que conformaba el miocardio era homogénea y compacta. Debido a este concepto se lo describió con una superficie externa y otra interna, delimitando una masa muscular uniforme. Esta concepción estructural no justifica la mecánica cardiaca, por lo tanto es imprescindible poder vislumbrar su verdadera anatomía interna. Históricamente muy poca importancia se le atribuyó a la disposición espacial de los trayectos fibrosos que componen el miocardio. En 1980 Francisco Torrent Guasp (1) define la anatomía del corazón adaptada a la realidad fisiológica. Esta situación de estudio tiene correlación con una máquina orgánica, como es la cardiaca, que presenta características notables, tales como ser una bomba aspirante-impelente de un tamaño equivalente a un puño humano y un peso promedio de 270 gramos; que impulsa de 4-6 litros/minuto a una velocidad de 300 cm/s; tener un consumo de sólo 10 vatios; trabajar sin interrupción durante 80 años sin mantenimiento, casi sin ruido, sin humo. Su tarea es equivalente a extraer de 1 m de profundidad 1 tonelada de agua diaria con una eficiencia mecánica (relación trabajo/energía) del 50 %, no alcanzada por las máquinas construidas por el hombre, las cuales llegan solamente al 30%. Su eficacia permite expulsar el 70% del contenido ventricular izquierdo con sólo un 12% de acortamiento en su unidad contráctil, el sarcómero.

Classical anatomy of the heart considered that the muscular structure forming the myocardium was homogeneous and compact. Based on this concept, it was described with an external and internal surface enclosing a uniform muscle mass. This structural notion does not explain cardiac mechanics, and hence, it is essential to establish its true internal anatomy. Historically, very little importance was attributed to the spatial arrangement of the fibrous tracts shaping the myocardium. In 1980, Francisco Torrest Guasp (1) defined the anatomy of the heart adapted to physiological reality. For this study, the cardiac structure is correlated with an organic machine presenting outstanding characteristics, such as being a propellingsuction pump with the size of a human fist and an average weight of 270 grams, which drives 4-6 liters/ minute at a speed of 300 cm/s, consuming only 10 watts, working without interruption during 80 years without maintenance, almost without noise, and no smoke. Its work is equivalent to the daily extraction of 1 ton of water 1 m deep with a mechanical efficiency (work/energy relationship) of 50%, not achieved by man-made machines which only attain 30%. Its efficacy allows ejecting 70% of the left ventricular volume with only 12% shortening of its contractile unit, the sarcomere.