Insuficiencia cardíaca descompensada ¿De qué estamos hablando?;
Decompensated Heart Failure. What Are We Talking About?

El objetivo del trabajo es conocer la problemática de una franja significativa de pacientes hospitalizados por insuficienciacardíaca en centros urbanos privados que no son receptores de derivaciones de pacientes en estadios avanzados. Se analizaronlas características basales y la evolución de 865 pacientes consecutivos hospitalizados por insuficiencia cardíaca en dos centroscon las características precitadas. Se trata de una población anciana –mediana de edad 81 años– 48% mujeres. La etiologíacoronaria era de 25,5%, y la chagásica, 0,4% y el 78%, hipertensos. El promedio de comorbilidades fue de 3 por paciente. Lamitad tenía función sistólica preservada. La presión sistólica de ingreso fue de 145mmHg, y en el 25% fue ≥ 170 mmHg. Laestadía promedio fue 6 días, y la mortalidad intrahospitalaria 6,13%. Es muy preocupante la evolución de estos pacientes alaño, con un 70% de reinternación y 40,12% de mortalidad. Debe destacarse que cerca de la mitad de los fallecimientos posaltano fueron debido a insuficiencia cardíaca.

The aim of this study was to know the problematic posed by a significant range of patients hospitalized for heart failure inprivate urban centers which do not receive patients referred with end-stage disease. Baseline characteristics and outcome of865 consecutive elderly patients hospitalized due to heart failure were analyzed in two of the above-mentioned centers. Meanage was 81 years and 48% were women. Heart failure was of coronary etiology in 25.5% of cases and chagasic in 0.4%, and 78%of patients were hypertensive. Average comorbidities were 3 per patient. Half of the patients had preserved systolic function.Systolic blood pressure on admission was 145 mmHg and ≥ 170 mmHg in 25% of cases. Average hospital stay was 6 days andin-hospital mortality 6.13%. The one-year evolution of these patients is a matter of great concern, with 70% of readmissionsand 40.12% mortality. It should be pointed out that half of the post discharge deaths were not due to heart failure.