Estado actual de la Rehabilitación Cardiovascular en Argentina;
Current Status of Cardiac Rehabilitation in Argentina

Introducción: La rehabilitación cardiovascular es una reconocida estrategia de prevención secundaria para el tratamiento denumerosas cardiopatías. Es una herramienta multicomponente donde se incluyen la educación en un estilo de vida saludable,control de los factores de riesgo, asesoramiento en aspectos psicosociales y la prescripción supervisada del ejercicio físico. Numerososensayos clínicos, revisiones sistemáticas y metaanálisis han demostrado su eficacia y seguridad. Sin embargo, siguesiendo una herramienta subutilizada. Existen datos descriptivos de cómo se lleva a cabo la rehabilitación cardiovascular ylas características de los centros que la implementan de varios países europeos y de Norteamérica. A nivel sudamericano ensu conjunto, contamos con datos reportados en el año 2014 y otros provenientes de Brasil, Colombia y Uruguay. Pero existenescasos datos provenientes de nuestro país, por ello el objetivo de este estudio se centró en conocer la situación actual de losprogramas de rehabilitación cardiovascular en Argentina. Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo, realizado por medio de un cuestionario virtual que evalúa la estructuray características de los programas de rehabilitación de nuestro país y las potenciales barreras para una rehabilitación eficiente.Resultados: Respondieron 72 centros. Los principales resultados muestran gran concentración de centros en áreas urbanas(69,23% en el AMBA), predominancia de centros privados (66,67%) inclusión de pacientes con patologías cardiovascularesdenominadas como clásicas (enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca, posoperatorios valvulares, enfermedad vascularperiférica, postrasplante cardíaco y poscolocación de dispositivos), y predominancia de centros con estrategia centrada en elejercicio. La principal dificultad a la hora de la inclusión de pacientes a los centros es la escasa referencia de los candidatos.Conclusiones: Los datos de esta encuesta permiten hacer un diagnóstico de situación, y pueden ser el punto de partida paraestrategias de mejora, que permitan implementar estándares de calidad y en un futuro establecer programas de acreditaciónde centros.

Background: Cardiac rehabilitation is a well-known strategy for secondary prevention in several heart diseases and includesa set of strategies based on education of a healthy lifestyle, management of cardiovascular risk factors, psychosocial counseling,and prescription of supervised physical exercise. Several clinical trials, systematic reviews and meta-analyses havedocumented its efficacy and safety. Nevertheless, cardiac rehabilitation remains underused. There is information availabledescribing the current status of cardiac rehabilitation and the characteristics of centers in some European countries andNorth America. There are pooled data from South America in 2014, along with reports from Brazil, Colombia, and Uruguay,but there are few data from our country. Therefore, the aim of this study was to determine the current status of cardiacrehabilitation programs in Argentina.Methods: We conducted a descriptive study using a virtual questionnaire to evaluate the structure and characteristics ofrehabilitation programs in our country and the potential barriers to achieve efficient rehabilitation.Results: Seventy-two centers responded. The main results show a high concentration of centers in urban areas (69.23% inAMBA), predominance of private centers (66.67%), inclusion of patients with the so-called classic cardiovascular diseases(coronary artery disease, heart failure, postoperative heart valve surgery, peripheral vascular disease, and after cardiac transplantationand device implantation), and a majority of centers with an exercise-centered strategy. The main difficulty for theinclusion of patients in the centers was poor referral of candidates.Conclusions: The data from this survey allows for a diagnosis of the situation and can be the starting point for developingimprovement strategies to implement quality standards and future accreditation programs for the centers.