Vacunación antigripal y antineumocóccica en pacientes con enfermedad cardiovascular: Proyecto piloto;
Influenza and Pneumococcal Vaccination in Patients with Cardiovascular Disease: Pilot Project

Introducción Se recomienda la vacunación antiinfluenza y antineumocóccica en adultos con trastornos cardiovasculares, pero existe una subutilización de las mismas.   Objetivo Describir la tasa de inmunización de los pacientes luego de la indicación sistemática de las vacunas antigripal y antineumocóccica, y las barreras en su implementación. Evaluar si la indicación desde la unidad coronaria se asocia con mayor adherencia.   Métodos Estudio unicéntrico prospectivo. Durante un mes en época epidémica, se prescribió sistemáticamente vacunación antigripal y antineumocóccica al egreso de unidad coronaria ó en consultorios externos a pacientes con indicación para las mismas. Seguimiento a 30 días con contacto telefónico.   Resultados Se reclutaron 80 pacientes, mediana 65 años, 67% masculinos, 8% cobertura de salud prepaga y el resto obras sociales. 31% indicación de inmunización al egreso de unidad coronaria.  Durante el seguimiento sólo 72% se habían inmunizado con la vacuna antigripal y 45% con la antineumocóccica. Los principales motivos descriptos para no inmunización fueron decisión personal del paciente, problemas de obra social y costos de las vacunas. Se observó tendencia a mayor inmunización antineumocóccica si la indicación se realizaba desde la unidad coronaria en comparación con los consultorios (OR 1,47[0,5-4] p=0,2).   Conclusiones Un gran porcentaje de los pacientes a los que se les indican las vacunas no se inmunizan efectivamente, siendo la principal barrera la decisión personal. La tendencia a mayor tasa de inmunización al egreso de unidad coronaria en comparación con el consultorio es una potencial oportunidad para mejorar la adherencia, que debería ser demostrada en estudios de mayor escala.