Incidencia anual y letalidad del infarto agudo de miocardio en la Ciudad de San Carlos de Bariloche. Estudio REGIBAR;
Annual Incidence and Lethality of Acute Myocardial Infarction in the City of San Carlos de Bariloche. The REGIBAR Study

Introducción: La incidencia y la letalidad del infarto de miocardio en la Argentina se estimaron extrapolando datos de registros hospitalarios y certificados de defunción. Objetivo: Determinar la incidencia anual y la letalidad del primer infarto agudo de miocardio espontáneo en la ciudad de San Carlos de Bariloche, Argentina. Material y métodos: Se realizó un registro prospectivo durante un año de todos los casos de infarto agudo de miocardio espontáneo, fatales y no fatales en residentes estables de la ciudad, siguiendo el protocolo OMS-MONICA. Sobre la base de la población de San Carlos de Bariloche, 112.887 habitantes, según el Censo Nacional de 2010, los casos internados se registraron en todos los centros de salud, los extrahospitalarios fatales, a través de autopsias verbales y los no fatales, en consultorios. Resultados: Se registraron 144 casos de infarto agudo de miocardio (edad 71,1 años, 63,5% varones) con una incidencia anual de 128  cada 100.000 habitantes. La tasa de infarto agudo de miocardio anual estandarizada por edad (35 a 64 años) fue de 119 cada 100.000 habitantes, 173 varones y 44 mujeres. De los 61 infartos  fatales extrahospitalarios, 16 fueron infarto agudo de miocardio fatal posible y 45 muertes inclasificables (incluidos según criterios MONICA). La mortalidad global fue 46,5%, el 9% pertenecían a casos hospitalizados y el 91%, a casos fatales no hospitalizados. Conclusiones: De acuerdo con los criterios del  proyecto MONICA, la incidencia anual de infarto agudo de miocardio en San Carlos de Bariloche fue 128 cada 100.000 habitantes. Más del 40% de los casos no llegaron a ingresar a un centro de salud. La mortalidad global por infarto agudo de miocardio fue 46,2%, de los cuales más del 90 % de los decesos ocurrieron antes de ingresar al hospital

Background: The incidence and lethality of myocardial infarction in Argentina were estimated by extrapolating data from hospital records and death certificates. Objective: The aim of this study was to assess the annual incidence and lethality of cases presenting a first spontaneous acute myocardial infarction in the city of San Carlos de Bariloche. Methods: A prospective registry was carried out during one year of all spontaneous fatal and non-fatal acute myocardial infarctions in stable residents of the city, following the World Health Organization-MONICA protocol. Based on the 112,887 inhabitants of the city of San Carlos de Bariloche, according to the 2010 Census, hospitalized cases were registered in all the health centers; fatal outof-hospital cases through verbal autopsies and non-fatal ones in doctor’s offices. Results: One hundred and forty-four cases of acute myocardial infarction were registered (age 71.1 years, 63.5% men) with an annual incidence of 128 per 100,000 inhabitants. The annual rate of acute myocardial infarction standardized by age (35 to 64 years) was 119 per 100,000 inhabitants, corresponding to 173 men and 44 women. Among the 61 fatal out-of-hospital infarctions, 16 were possible fatal acute myocardial infarctions and 45 unclassifiable deaths (included according to the MONICA criteria). Overall mortality was 46.5%, 9% corresponding to hospitalized patients and 91% to non-hospitalized cases. Conclusions: According to the MONICA project criteria, the annual incidence of acute myocardial infarction in San Carlos de Bariloche was 128 per 100,000 inhabitants. More than 40% of cases did not reach admission to a health center. Overall mortality due to acute myocardial infarction was 46.2%, with more than 90% of deaths occurring before hospital admission.