Utilidad de la TC espectral cardíaca para la evaluación de complicaciones trombóticas en pacientes con ataque cerebrovascular isquémico;
Usefulness of Spectral Cardiac Computed Tomography for the Evaluation of Thrombotic Complications in Patients with Ischemic Stroke

Objetivo: Evaluar la utilidad de la angiotomografía computada (TC) espectral cardíaca en pacientes con ataque cerebrovascular isquémico (ACVi). Materiales y métodos: En el contexto de pandemia COVID-19, incorporamos la utilización de la TC espectral cardiaca en pacientes con ACVipara descartar en una única sesión tanto fuentes cardioembolicas (FCE) como la presencia de complicaciones trombóticasy/o daño miocárdico. A partir de juliodel 2020, a las TC cardiacas en contexto de ACViles incorporamosuna adquisición tardía. Se presentan cuatro casos representativos sobre su utilidad y hallazgos cardiovasculares. Resultados:Se presentan cuatro casos adquiridos en un lapso de 40 días. Dos pacientes con FCE (aorta y orejuela izquierda) y 2 con ACVi de origen indeterminado donde se evidenció miocardiopatía (isquémica y no isquémica). Conclusiones:En el contexto del ACVi, la TC espectral cardiaca incluyendo adquisición tardía, permitiría eventualmente descartar la presencia de FCE e identificar la etiología subyacente.  

Objective: The aim of this study was to evaluate the usefulness of spectral cardiac computed tomography (CT) angiographyin patients with ischemic stroke.Methods: In the setting of COVID-19 pandemic, we incorporated the use of spectral cardiac CT in patients with ischemicstroke to rule out the presence of cardioembolic sources, thrombotic complications or myocardial damage in a single session.Since July 2020, a delayed-phase image acquisition was incorporated to cardiac CT scans in the context of ischemic stroke.We describe four representative cases of the usefulness of the method and the cardiovascular findings.Results: We present four cases recorded recorded within a 40-day period. Two patients with patients with cardioembolic source(aorta and left atrial appendage) and two with ischemic stroke of undetermined source with evidence of cardiomyopathy(ischemic and non-ischemic).Conclusions: In the setting of ischemic stroke, spectral cardiac CT with delayed acquisition could be useful to rule out thepresence of cardioembolic sources and identify the underlying etiology.