Predicción de la muerte súbita cardíaca post infarto ¿Tenemos otros métodos para predecir la muerte súbita cardíaca post infarto agudo de miocardio, además de la fracción de eyección?

Muchos pacientes que sobreviven a un infarto agudo de miocardio permanecen en riesgo de muerte súbita cardíaca(MSC), a pesar de recibir tratamiento médico óptimo.La identificación de pacientes en riesgo de MSC y la selección para el implante de un cardiodesfibrilador se hacesobre la base del valor de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.También, existen otras pruebas que ayudan a la identificación de pacientes en riesgo de MSC. Entre ellos haymétodos basados en el electrocardiograma (señal promediada y onda T alternantes), en el Holter (variabilidad dela frecuencia cardíaca y turbulencia de ésta), imágenes (resonancia magnética cardíaca).Evidencias más recientes se centran en otros índices del electrocardiograma de 12 derivaciones y en pruebas genéticaspara la predicción del riesgo.Revisaremos la evidencia actual para el uso de estas pruebas en sobrevivientes a un infarto agudo de miocardio, yanalizaremos sus utilidades para su aplicación como guías para prevenir la MSC e identificar posibles candidatosa un cardiodesfibrilador implantable.