Shock cardiogénico

El shock cardiogénico (SC) es un cuadro clínico y hemodinámico severo, pero tratable y con razonable chance derecuperación. La literatura tradicional se ha focalizado en su alta mortalidad. Si bien, ello no deja de ser cierto,cada vez existe mayor evidencia de que una revascularización precoz permite a estos pacientes disfrutar de unasobrevida y una aceptable calidad de vida. En las últimas dos décadas, el tratamiento del infarto de miocardioha experimentado un progreso constante. La mejor comprensión de la fisiopatología de los síndromes coronariosagudos, la introducción de nuevos fármacos y la aplicación de nuevas estrategias de revascularización miocárdicahan permitido una reducción progresiva de la mortalidad por infarto en aquellos pacientes que son admitidos enun centro asistencial preparado para su evaluación, diagnóstico y tratamiento. A pesar de ello, la incidencia delSC postinfarto ha permanecido estable, con cifras que fluctúan entre el 5 y el 15% y es la primer causa de muerteintrahospitalaria en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM). A pesar de que el SC se presenta en formatemprana en el contexto de un IAM, no es diagnosticado con suficiente rapidez y su compromiso hemodinámicousualmente es subestimado. La revascularización temprana arroja beneficios a cualquier nivel de riesgo y constituyeun objetivo fundamental en el tratamiento de este grave y no tan infrecuente cuadro clínico.